En dos décadas se duplicó el número de suicidios en México: María Elena Medina-Mora

En México la tasa de suicidio casi se duplicó en 20 años, al pasar de 3.5 personas por cada 100 mil habitantes, en el año 2000, a 6.3 personas por cada 100 mil habitantes en el año 2020. Además, se incrementó el número de menores de edad que requirieron hospitalización por depresión y neurosis, y existe una tendencia clara de aumento en el abuso de sustancias en todos los grupos de edad.

Los cuatro datos anteriores son ejemplo de numerosas estadísticas que permanecían invisibles por la dificultad para procesarlas y analizarlas, pero que hoy se pueden analizar rápidamente gracias a nuevas herramientas de ciencias de datos que elaboraron investigadores mexicanos, financiados por el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (Conacyt). Así lo expuso este viernes la doctora María Elena Medina-Mora Icaza, Directora de la Facultad de Psicología de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) e investigadora del Instituto Nacional de Psiquiatría.

La científica explicó que debido a la falta de datos confiables o que pudieran ser estudiados y analizados con claridad, durante décadas la población ha sufrido subdiagnóstico y desequilibrio en el gasto público destinado para atención a enfermedades mentales y abuso en el consumo de sustancias.

Más allá de la importancia de los datos de salud pública presentados por la investigadora mexicana e integrante de El Colegio Nacional, su reflexión también sirvió para describir cómo puede el país mejorar la toma de decisiones en beneficio de más personas, a partir de contar con información confiable y accesible. Este es uno de los objetivos de los Proyectos Nacionales de Investigación e Incidencia o PRONAIIS, de Conacyt.

El trabajo expuesto por la doctora Medina-Mora lleva por nombre Sistema de monitoreo para la atención a los trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de sustancias. Fue dirigido en colaboración con la Doctora Martha Cordero Oropeza y también participaron los investigadores Claudia Rafful Loera, Alberto Mendoza Pablo y Melissa Mendoza Negrete, así como los desarrolladores Rogelio Barrera Delgado, Carlos Olvera Aguirre, Ana Laura Mejía Pichardo y Antonio Fink.

Atención a la salud mental.

Los trastornos por abuso de sustancias están incluidos en el tema de los trastornos mentales. Estos dos componentes están considerados en el proyecto mexicano de ciencia de datos y salud. Ambos pueden iniciar en edades muy tempranas y están asociados a costos adversos significativos. Ambos están entre las 10 principales causas de pérdida de años de vida con salud, ya sea por muerte prematura o por generar condiciones de vida sin salud.

Desafortunadamente, a nivel mundial se considera que hay un subregistro o registro insuficiente de los trastornos mentales y abuso de sustancias porque muchos no son reportados a los médicos, porque no llegan a los hospitales e instituciones públicas o porque los llaman con otros nombres o identifican con otros problemas de salud. Esto significa que una de las grandes tareas a nivel mundial es crear herramientas para visibilizarlas.

“Se considera que las enfermedades mentales son responsables del 16 por ciento de todos los días vividos sin salud, pero la distribución del gasto de salud (para atenderlas) no corresponde; es ocho veces inferior, pues llega solamente el 2 por ciento del gasto en salud. Esto ha generado muchas y muy importantes brechas de tratamiento”, explicó la doctora Medina-Mora.

Uno de los problemas para hacer visibles estos problemas es la dificultad para tener los datos a la mano cuando se deben tomar decisiones, pues ya hay un avance sólido que es el hecho de que el sistema mexicano de salud ha estado construyendo bases de datos desde hace más de 20 años. Existen bases de datos sobre trastornos mentales y uso de sustancias en casos de suicidios, homicidios y accidentes de tránsito. Esto comienza a mostrar que sí existen los datos, pero es difícil el acceso rápido y claro a ellos.

“Tener esa información es un gran logro, pero la información es heterogénea y está disponible a través de cubos dinámicos con requerimientos de instalación poco compatibles, con distintos sistemas operativos y la volumetría acumulada dificulta tener información útil cuando las personas la necesitan para la toma de decisiones”, indica la directora de la Facultad de Facultad de Psicología.

¿Qué dicen los datos?

El trabajo realizado gracias al PRONAII permitió construir un primer prototipo de la plataforma llamada PANGEOS-MX o Plataforma de Análisis Geoestadístico en Salud Mental. Con este esfuerzo ya se pueden ver algunos datos útiles para la toma de decisiones.

Uno de los primeros temas en los que enfocaron sus esfuerzos los investigadores fue el tema del suicidio, en el cual trabaja la Secretaría de Salud actualmente, para poder prevenir este problema.

Así se identificó el dato del crecimiento de la tasa de suicidio entre los años 2000 y 2020, de 3.5 a 6.3 suicidios por cada 100 mil habitantes. La organización de la base de datos permite ver información específica no sólo estado por estado, sino por municipios y localidades.

“México y otros países de América Latina inician con tasas bajas pero tienen un crecimiento dinámico. Los países que tenían tasas más altas tienen un decremento dinámico y se había pensado, por la información que viene de los países desarrollados, que la tasa de suicidio no había aumentado durante la pandemia, pero en México sí aumentó y en otros países de América Latina si aumentó en una proporción mayor a la que se esperaría, debido al crecimiento que venía presentando ya en las últimas décadas”, dijo Medina-Mora.

También ahora se cuenta con acceso más rápido y claro a datos sobre la atención hospitalaria a personas por intento de suicidio, que entre 2003 y 2019 creció 47 por ciento, al aumentar de mil 621 a dos mil 384 personas atendidas anualmente en hospitales por intento de suicidio. También se podrán analizar los datos por género y grupos de edad, así como el importantísimo dato de los segundos o repetidos intentos de suicidio.

María Elena Medina-Mora también presentó los avances en identificación de trastornos mentales en menores, comparados con la población adulta. Ahí se reunieron, estandarizaron y visualizaron datos sobre depresión, neurosis, uso de sustancias y otros siete trastornos.

“En población adulta vemos que las hospitalizaciones por trastornos mentales se han duplicado, pero en menores el aumento proporcional de hospitalizaciones por trastornos mentales es mucho mayor porque creció de 1.3 por ciento a 5.4 por ciento”, agregó la científica mexicana. “Esto nos muestra que en México todavía tenemos poca capacidad instalada para atender a esta población”, añadió.

La exposición de la Doctora Medina Mora y la explicación de los PRONAII puede ser vista en internet por cualquier persona en la dirección: https://www.youtube.com/watch?v=W3pFjuQkTtE

Impulsan ciencia de datos para tomar decisiones en salud.

En México se han generado grandes volúmenes de información valiosa, derivada de investigación científica en salud, como bases de datos de estudios epidemiológicos y registros de seguimiento médico de pacientes. A pesar del avance tecnológico, como inteligencia artificial y aprendizaje automatizado o ‘machine learning’, que facilitan analizar grandes volúmenes de datos, toda la información generada se almacena de forma desarticulada, dentro de repositorios dispersos, desaprovechándose todo su potencial, por eso Conacyt construye una estrategia colaborativa entre los generadores de datos y los expertos en análisis.