Cáncer de Pulmón de Células Pequeñas, el más agresivo y alta mortalidad
Especialista advierte sospechar ante síntomas como: tos persistente, tos seca, tos con sangre, baja de peso inexplicable, dolor toráxico, dificultad respiratoria y además, tabaquismo
estudio
Cáncer de Pulmón de Células Pequeñas (CPCP), es uno de los más mortales, debido a su rápida propagación. Hay que tener presente síntomas que permitan una detección y traamiento temprano
El doctor Eleazar Omar Macedo Pérez, neurocirujano y subespecialista en oncología interna, por el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, (INCMNSZ), resaltó que en México y a nivel mundial, el número de casos de cáncer de pulmón es tan importante como el de casos de cáncer de mama, “con más de dos millones 200 mil personas diagnosticadas cada año en el orbe”.
Este tipo de cáncer por lo regular comienza en los bronquios, en el centro del tórax, precisamente con células cancerosas pequeñas, pero que crecen muy rápido y forman tumores grandes, que se diseminan (hacen metástasis), en el cerebro, hígado y huesos, con mayor frecuencia.
Debido a que es asintomático en sus fases iniciales, muchos de estos pacientes mueren sin haber sido diagnosticados, debido a que no se les realizó un estudio de abordaje para síntomas como: tos crónica, tos con sangre, derrames pleurales “y debido a que entre 15% y 20% de estos pacientes mueren sin diagnóstico, podríamos estimar que el cáncer de pulmón es la principal neoplasia a nivel mundial”.
En este sentido, el doctor Jesús Arturo Vázquez Leduc, director médico de Asofarma México, resaltó que el cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP), es un tipo de neoplasia de baja prevalencia, es decir que el número de pacientes afectados es limitado, sin embargo, es una enfermedad sumamente agresiva, con una baja tasa de supervivencia.
El doctor Macedo Pérez, destacó el alto número de muertes por esta causa, alrededor del 85% de los casos, y apenas un 15 a 17% de los pacientes están vivos en el largo plazo.
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La causa del elevado índice de personas que al año, en el mundo, mueren un millón 800 mil personas, de los poco más de dos millones 200 mil nuevos casos diagnosticados, —alrededor de 5 mil muertes diarias en todo el mundo y en México una muerte cada hora—, vemos el importante impacto de esta patología.
En México, puntualizó son alrededor de 9 mil nuevos casos cada año, de los cuales, casi 8 mil mueren al año lo cual es una proporción muy pequeña de pacientes vivos a largo plazo.
Detección temprana, más probabilidades de sobrevida mayor
En este contexto, el especialista enfatizó que la detección temprana brinda mayor probabilidad de éxito, ya que en pacientes con tumores pequeños de dos centímetros o menos, hay una alta tasa de éxito, con supervivencias hasta de 60 meses, “pero conforme pasa el tiempo y aumenta el tamaño del tumor, éste hace metástasis hacia los ganglios, y entonces, la supervivencia cae de manera dramática”.
Al respecto, comparó que mientras en Estados Unidos el 55% de los pacientes son diagnosticados en etapa metastásica, en México es entre el 75 al 82% de los pacientes “lo que significa que se está detectando cáncer de pulmón en etapas más avanzadas respecto al resto del mundo, con grave repercusión para las personas”.
Para poder mejorar el panorama en el país, consideró que lo primero es que los pacientes sospechen de este tipo de cáncer si presentan síntomas como: tos persistente que no cede, tos con sangre, baja de peso inexplicable, dolor torácico, dificultad respiratoria que va en aumento y si además, existe el principal factor de riesgo que es el tabaquismo, la sospecha es obligada, aunque también se presenta en quienes han estado expuestos a la inhalación de humo de leña, asbestos, contaminantes, tuberculosis, o infecciones pulmonares prolongadas, deben de acudir con el médico especialista”, resaltó.
Nuevos tratamientos, brindan mayor esperanza
Los doctores Macedo Pérez y Vázquez Leduc enfatizaron que en últimos meses la Comisión Federal para la Protección Contra Riesgos Sanitarios (Cofepris), aprobó nuevas opciones terapéuticas para el tratamiento del cáncer de pulmón de células pequeñas, que brindan una enorme oportunidad de sobrevida a pacientes con este tipo de cáncer, a diferencia de terapias anteriores.
El doctor Eleazar Macedo Pérez, comparó que los primeros tratamientos con quimioterapia daban una supervivencia inicial de 5 a 7 meses, que se elevó hasta los 14 meses y así se mantuvo muchos años, luego la combinación de quimioterapias con terapias dirigidas para algunas mutaciones específicas, la supervivencia llegó a ser de hasta 40 meses, pero a partir del 2020 al 2023, se cuenta con una nueva serie de medicamentos novedosos incluso con reducción en el tamaño tumoral, con una sobrevida a tres años, en el 25% de los pacientes, lo cual representa un salto impresionante en el tratamiento de este tipo de cáncer.
Sin embargo, reiteró, enfático, lo importante es tener diagnósticos tempranos, con tamizaje a la población con factores de riesgo, o signos y síntomas de esta enfermedad.
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