En los últimos siete años, en México ha ocurrido una degeneración del sistema de salud. Esta afirmación se puede demostrar con datos que publicará en los próximos días la revista médica británica The Lancet, después de que una comisión de expertos revisó más de 212 artículos científicos publicados desde el año 2000, sobre la evolución del sistema mexicano de salud pública. Así lo informó ayer, en Monterrey, Nuevo León, la doctora Felicia Knaul, directora del Instituto de Estudios Avanzados de las Américas de la Universidad de Miami y una de las integrantes del comité que elaboró el reporte entregado a la revista fundada en 1823.

“Nosotros hicimos un análisis bibliométrico de todo lo que se ha publicado sobre el caso de México. No todo es positivo, pero en general, entre los 212 artículos había una evaluación positiva del Seguro Popular. Nosotros analizamos lo que pasó con inversión en salud, con las fuentes, con la distribución, con la equidad y con la participación de los diferentes estados del país. En general, hubo una mejoría en todo, a lo largo del periodo 2000-2019. Sin embargo, a partir de 2015 las cosas comenzaron a ir en ‘decrescendo’. En ese momento comenzó una reducción al presupuesto de la Secretaría de salud y comenzó a aumentar el gasto de bolsillo de las personas que reciben la salud, y también aumentaron los gastos catastróficos y empobrecedores por problemas de salud”, explicó doctora en Economía, especializada en salud pública; originaria de Canadá, pero quien también es miembro de la Academia Nacional de Medicina de México.

Varios hechos influyen en la degradación del sistema de salud mexicano. Por un lado, es importante tomar en cuenta el aumento en enfermedades no transmisibles que exigen un tratamiento más largo y complejo, como ocurre con los padecimientos generados por obesidad. Por otra parte, el contexto de toma de decisiones en los sistemas de salud pública se ha vuelto más complejo por la combinación de variables que no sólo dependen de políticas públicas, como el crecimiento demográfico, el envejecimiento de la población, la migración, las pandemias y la transición epidemiológica.

A lo anterior hay que agregar que el sistema de salud en México también ha sufrido el impacto negativo de decisiones políticas como la desaparición del Seguro Popular en enero de 2020 (que fue seguida por la desaparición del INSABI hace dos semanas, en abril de 2023), y la transferencia a los gobiernos estatales de muchas responsabilidades asociadas a la impartición de salud, que antes debía atender el gobierno del país.

CIENCIA Y COMPLEJIDAD

Felicia Knaul ofreció una conferencia magistral en la jornada de apertura del Congreso Internacional de Investigación sobre Obesidad, organizado por el Tecnológico de Monterrey. Este encuentro, con casi 3 mil participantes presenciales y en línea, busca analizar las novedades en investigación para encarar uno de los desafíos más importantes de salud que enfrenta la sociedad mexicana: el aumento acelerado de personas con exceso de peso y las enfermedades asociadas a este problema metabólico; incluyendo cáncer, diabetes y padecimientos cardiovasculares.

El Congreso sirve para analizar y discutir los avances de su Instituto de Investigación sobre Obesidad en cuatro grandes pilares de acción: 1) Generación de conocimiento para prácticas alimentarias, disponibilidad de alimentos y entornos más saludables; 2) Desarrollo de terapias, procedimientos y dispositivos para combatir la obesidad y las enfermedades metabólicas, 3) La habilitación de empresas de base científica-tecnológica que promuevan la salud metabólica, y 4) El apoyo para la toma de decisiones en políticas públicas, que promuevan mejores resultados en salud de la población.

En este contexto, la doctora Knaul, quien es esposa del ex secretario de Salud, Julio Frenk, presentó tablas y datos numéricos donde se observa que, en México, se restó importancia al trabajo en salud preventiva y todo el esfuerzo se concentró en atender enfermedades ya avanzadas, lo que generó una sobrecarga y llevó al país a experimentar un tsunami de enfermedades que no fueron atendidas.

“México está enfrentando el desafío de ofrecer una cobertura universal en un contexto de transición epidemiológica muy complejo donde se debe entender que los cuidados de enfermedades no transmisibles no son iguales a aquellos en los que se cura al paciente y éste sigue con su vida”, subrayó Knaul.

Con la nueva Ley de Ciencia, vienen años de condiciones adversas para innovar

Al inaugurar la Conferencia Internacional sobre Investigación en Obesidad, el doctor Guillermo Torre, vicepresidente de investigación del Tecnológico de Monterrey se refirió a la aprobación de la nueva Ley General de Ciencia, la cual genera desventajas para realizar investigación en universidades privadas. “Vamos a ver unos meses o años de cierta adversidad para la innovación en la ciencia. Eso está claro, aún cuando desde la plataforma pública escuchamos un discurso diferente. La realidad es que va a ser difícil para nosotros, pero vamos a redoblar esfuerzos para hacerla, a través de inversiones del Tecnológico de Monterrey y de fortalecer alianzas a nivel internacional para obtener más recursos”, indicó.